手足口病防治知识
发布时间：2016年03月01日
来源：南宁市邕宁区人民医院 阅读次数：
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一、什么是手足口病?
答：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
二、手足口病的主要传染源是什么?
答：手足口病患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
三、手足口病是如何传播流行的?
答：主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播：
（1）儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；
（2）患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气（飞沫）传播；
（3）饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播；
（4）门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。
四、手足口病有哪些症状?
答：急性起病，发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。部分病例表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。少数病例（尤其是小于三岁者），病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
五、手足口病怎么治疗?
答：目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。目前尚无特异性的疫苗，根据卫生部《手足口病诊疗指南》（2014版）：
（一）普通病例
1．一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。
2．对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。
（二）重症病例
1.神经系统受累治疗；2.呼吸、循环衰竭治疗；3.恢复期治疗。
六、哪些手足口病病人可能发展成为重症病例?
答：具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）持续高热不退；
（二）精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。
（三）呼吸、心率增快。
（四）出冷汗、末梢循环不良。
（五）高血压或低血压
（六）外周血白细胞计数明显增高。
（七）高血糖。
七、手足口病主要在什么时候高发?
答：全年均可发病，一般5— 7月是发病高峰。据市卫计委通报，目前我市已经进入手足口病流行季节，且疫情可能呈快速上升趋势。
八、如何预防手足口病?
答：（1）养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，做到饭前便后洗手、勤洗澡。
（2）喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。
（3）尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
（4）注意搞好孩子营养的合理搭配，让孩子休息好，适当晒太阳，增强自身的免疫力。
（5）注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒，经常对孩子居住的房间进行通风换气。
（6）学校和托幼机构做好晨、午体检，发现疑似病人，及时隔离观察与治疗。
（7）托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
（8）加强食品与环境卫生工作，减少手足口病经食品及场所传播。
九、如果孩子出现发热，有皮疹等症状，家长该怎么办？
答：（1）尽快到正规医院就诊。
（2）暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。
（3）患儿的家庭应使用84消毒液、含氯消毒剂对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。
（4）小学、托幼机构等儿童集体生活，学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去正规医院就诊，同时报告当地卫生院或县疾病预防控制中心。
十、如何做好学校、托幼机构等集体单位预防手足口病工作?
答：1. 在学校和托幼机构开展健康教育，指导广大学生和儿童养成良好卫生习惯。做到勤洗手、充足睡眠、膳食均衡、多锻炼身体。老师要保持良好的卫生状况。
2. 学校和托幼机构要认真落实晨、午检制度和缺课登记制度，发现可疑患儿时，要采取立即送正规医院就诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
3. 教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；
4.定期对活动室、寝室、教室、门把手，楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
5. 学校和托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；
6. 学校和托幼机构应积极配合卫生部门采取手足口病防控措施；
7. 一旦发现疑似症状患者，应迅速送邕宁区人民医院手足口病门诊或者拨打“4712166（急诊电话）、4712606（儿科电话）”救助，并及时向当地卫生院和城区疾病预防控制中心报告。
手、足、口、臀皮疹图片：
李莺莺（文/图）
答：手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
二、手足口病的主要传染源是什么?
答：手足口病患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。
三、手足口病是如何传播流行的?
答：主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播：
（1）儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起传播；
（2）患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒也可通过空气（飞沫）传播；
（3）饮用或食入被病毒污染的水、食物等也可造成传播；
（4）门诊交叉感染和口腔器械消毒不严可造成传播。
四、手足口病有哪些症状?
答：急性起病，发热，口腔粘膜出现疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，愈后良好。部分病例表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。少数病例（尤其是小于三岁者），病情进展迅速，在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
五、手足口病怎么治疗?
答：目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。目前尚无特异性的疫苗，根据卫生部《手足口病诊疗指南》（2014版）：
（一）普通病例
1．一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。
2．对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。
（二）重症病例
1.神经系统受累治疗；2.呼吸、循环衰竭治疗；3.恢复期治疗。
六、哪些手足口病病人可能发展成为重症病例?
答：具有以下特征，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化，进行必要的辅助检查，有针对性地做好救治工作。
（一）持续高热不退；
（二）精神差、呕吐、肢体肌阵挛，肢体无力、抽搐。
（三）呼吸、心率增快。
（四）出冷汗、末梢循环不良。
（五）高血压或低血压
（六）外周血白细胞计数明显增高。
（七）高血糖。
七、手足口病主要在什么时候高发?
答：全年均可发病，一般5— 7月是发病高峰。据市卫计委通报，目前我市已经进入手足口病流行季节，且疫情可能呈快速上升趋势。
八、如何预防手足口病?
答：（1）养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，做到饭前便后洗手、勤洗澡。
（2）喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用。
（3）尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
（4）注意搞好孩子营养的合理搭配，让孩子休息好，适当晒太阳，增强自身的免疫力。
（5）注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒，经常对孩子居住的房间进行通风换气。
（6）学校和托幼机构做好晨、午体检，发现疑似病人，及时隔离观察与治疗。
（7）托幼机构应每日对玩具、用具等进行清洗消毒，减少间接接触传播。
（8）加强食品与环境卫生工作，减少手足口病经食品及场所传播。
九、如果孩子出现发热，有皮疹等症状，家长该怎么办？
答：（1）尽快到正规医院就诊。
（2）暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。
（3）患儿的家庭应使用84消毒液、含氯消毒剂对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。
（4）小学、托幼机构等儿童集体生活，学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去正规医院就诊，同时报告当地卫生院或县疾病预防控制中心。
十、如何做好学校、托幼机构等集体单位预防手足口病工作?
答：1. 在学校和托幼机构开展健康教育，指导广大学生和儿童养成良好卫生习惯。做到勤洗手、充足睡眠、膳食均衡、多锻炼身体。老师要保持良好的卫生状况。
2. 学校和托幼机构要认真落实晨、午检制度和缺课登记制度，发现可疑患儿时，要采取立即送正规医院就诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
3. 教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；
4.定期对活动室、寝室、教室、门把手，楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
5. 学校和托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手；
6. 学校和托幼机构应积极配合卫生部门采取手足口病防控措施；
7. 一旦发现疑似症状患者，应迅速送邕宁区人民医院手足口病门诊或者拨打“4712166（急诊电话）、4712606（儿科电话）”救助，并及时向当地卫生院和城区疾病预防控制中心报告。
手、足、口、臀皮疹图片：
李莺莺（文/图）
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